Красота и здоровье

Заболевание, в основном, наблюдается в юношеском возрасте и совпадает с половым созреванием, протекает длительно, склонно к рецидивам. Иногда угривозникают уже у детей в возрасте 10-12 лет на лбу и носу.

Осложняет течение угревой сыпи стафилококк. Запущенная угревая сыпь инфицирует новые участки кожи, оставляя глубокие рубцы и пигментацию.

Различают несколько клинических форм угрей:

Угри-комедоны (чёрные точки) - образуются вследствие застоя секрета в выводных протоках сальных желез. Они имеют цвет буроватый, иногда черный. Окрашенным бывает только наружный конец, который покрывается пылью. После удаления угря остается расширенное отверстие устья сальной железы. Локализуются в области носа, щёк, лба, подбородка, груди и спины. Чаще наблюдаются при жирной коже. Обра­зование угрей связано с нарушением деятельности некоторых желез внутренней секреции, например, яичников, щитовидной железы, частой причиной являются хронические запоры и пища, богатая жирами и углеводами.

Белые угри-просянки (милиумы) - это мелкие точечные узелки белого цвета, иногда достигающие размера булавочной головки или просяного зерна. Узелки могут быть единичными или сгруппированными. Чаще всего белые угри располагаются на лице в области скуловых костей, иногда на веках. Белые угри образуются из-за задержки сала глубоко в дольке сальной железы, при этом сальная железа растягивается.

Единичные белые угри удаляют выдавливанием после вскрытия иглой надкожицы. При большом количестве белых угрей применяют электрокоагуляцию или метод отшелуши­вания.

Вульгарные угри или акне - представляют собой хрониче­ское воспалительное заболевание сальных желез. Наиболее частой локализацией этих угрей является кожа лица, спины и груди. Развитию этого расстройства способствуют изменения в организме в период полового созревания, инфицирование микроорганизмами, злоупотребление некоторыми продуктами питания а также нарушение правил ежедневного косметиче­ского ухода за кожей.

Эта форма угрей сопровождается повышенным саловыделением. Такие угри называют еще обыкновенными угрями.

Пустулезные угри - болезненные узелки, насыщенно крас­ного цвета с гнойной головкой.

Воспалительные (флегмонозные) угри - различают поверх­ностные и глубокие воспалительные угри. Первые захватывают только выводной проток сальной железы, вторые - поражают всю сальную железу.

Образование воспалительного угря начинается с появления вокруг сальной железы красного воспалительного ободка, постепенно угорь увеличивается, поднимается в виде узелка над уровнем кожи, затем в центре узелка появляется гнойничок, он вскрывается, гной выделяется, и на месте его остается болез­ненный узелок, который со временем рассасывается, оставляя пигментацию. Иногда воспалительный процесс распространя­ется вглубь и поражается вся сальная железа.

Угри медикаментозные - возникают у лиц, не переносящих какого-либо лекарственного препарата. Выражаются в виде высыпаний мелких пятен, узелков, гнойничков ярко-крас­ного цвета. Такие высыпаниямогут спровоцировать йодистые препараты.

Лекарственные угри вызывают зуд и жжение. Для поста­новки правильного диагноза необходимо подробно расспросить клиента о приеме того или другого медикамента и исклю­чить его.

Профессиональные угри - связаны с условиями работы. Встречаются у лиц, имеющих контакт с углём, пылью, смазоч­ными материалами, различными химическими эмульсиями. Иногда профессиональные угри встречаются у поваров, рабо­тающих в горячем цеху.

По характеру локализации угревой сыпи можно говорить о некоторых внутренних заболеваниях: высыпания на лбу говорят о нарушениях работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), на подбородке, нижней губе - о гинекологических заболеваниях. На скулах, щеках - печень, запоры, эндокринные нарушения.

Степени тяжести угревой сыпи:

• I степень - наличие открытых и закрытых комедонов с преобладанием открытых. Закрытый комедон, в отличие от открытого, не имеет выхода наружу и выглядит, как бугорок. Поражается, в основном, Т-зона (лоб, нос, подбородок).
• II степень - поражение выходит за границы Т-зоны, имеются единичные папулы и пустулы (гнойнички).
• III степень - поражено практически всё лицо, папуло-пусту-лёзная сыпь распространяется на грудь и спину.
• IV степень - наличие глубоких, сливающихся друг с другом болезненных воспалительных элементов (кистозная форма акне). Очень часто эта стадия рецидивирует и сопровождается рубцеванием.

При первой и второй степенях тяжести угревой сыпи доста­точно местного лечения косметическими средствами и соблю­дения диеты.

При третьей и четвертой - нужны консультация врача-дерматолога и применение антибиотиков.

Уход за кожей с угревой сыпью

Лечение угревой сыпи должно быть комплексным, важно выявить причины заболевания, при тяжелых формах угревой сыпи необходимо тщательное клиническое обследование. В первую очередь проводятся лабораторные исследования на стафилококк и наличие демодекса.

Наряду с лечебными мерами, которые назначает врач-дерматолог, надо систематически, тщательно, но при этом очень осторожно, очищать кожу. Следует правильно подобрать очищающее средство, чтобы не пересушить и не сжечь кожу.

Так как образование угревой сыпи связано с усиленным салообразованием, то нужно назначить умывание горячей водой с антибактериальным мылом (или очищающим кремом), с последующим ополаскиванием холодной водой. Затем кожу протереть тоником для жирной кожи, 1% нашатырным спиртом или настойкой календулы, разведенной кипяченой воды 1:1 (50% раствор).

Чтобы избавиться от чёрных точек, протирать кожу 3% перекисью водорода, туалетным или столовым уксусом, а также разведенным лимонным соком. По вечерам полезно смазать кожу составом из глицерина и лимонного сока в равных частях или смесью:

• Глицерина - 50 г
• Лимонного сока - 30 г
• Воды -100 г

Можно приготовить такой раствор:

• Одеколон - 50 г
• 5% борная кислота - 48 г
• Глицерин - 2 г

Протирать кожу вечером. Если чёрные точки образуются на жирной коже, то очистку нужно проводит следующим образом: небольшое количество крема для бритья соединить с 1 ч.л. мелкой столовой соли. Нанести на область носа, лба, подбо­родка и щек, оставить эту смесь на 2-3 минуты, затем смыть сначала теплой, а потом холодной водой.

Черные точки на сухой коже обрабатывают аналогично, предварительно смазав лицо жирным кремом.

Для сухой кожи хорошее действие оказывает маска следую­щего состава:

• Глицерин - 5 г
• Столовый уксус - 2,5 г
• Тальк - 7 г
• Пасту накладывают на лицо на 15-20 минут.

Хорошее действие оказывают паровая ванна и чистка лица, которую выполняют квалифицированные косметологи.

В случае высыпания новых прыщей следует один раз в неделю или один раз в две недели (со временем один раз в месяц) посещать косметическое учреждение. Это необходимо потому, что специалисты-косметологи проводят правильную и бережную очистку кожи, не инфицируя её при этой процедуре. Подробнее смотри раздел «Чистка лица».

Обнаружив угревую сыпь с глубоким поражением кожи, косметолог должен направить клиента на обследование к врачу-дерматологу и до получения диагностического заключения воздержаться от лечебно-косметических процедур в салоне.

При необходимости врач может назначить инъекции анти­биотиков, алоэ, витаминов, ультрафиолетовое облучение, приём внутрь очищенной серы по 0,5 г на приём. Назначается приме­нение лечебных мазей, в некоторых случаях эффективным является гормональное лечение, но при этом нужна предва­рительная консультация эндокринолога. Хорошо помогают дарсонвализация и сухой массаж по тальку. Лечение жидким азотом показано при тяжелых формах угревой сыпи.

При угревой сыпи полезно применять специальные маски-высушивающие и шелушащие.

В комплексной терапии большое внимание уделяется режиму питания. Рекомендуется ограничить в рационе животные жиры (свинина, баранина), копчености, исключить острые соусы и кетчуп, уменьшить употребление сладостей. Пища должна быть богатой клетчаткой, витаминами, молоч­нокислыми продуктами.

Наружная терапия рекомендует протирать кожу обезжи­ривающими и дезинфицирующими спиртовыми растворами с антибиотиками, серой, резорцином.

Применяют 2-5% раствор салициловой кислоты, 5-10% раствор камфоры.

Хороший эффект дают препараты серии «Анти-акне», которую предлагают различные фирмы-производители.

Очищающие средства анти-акне (очищающий крем, лосьон) уменьшают толщину рогового слоя эпидермиса и тем самым борются с гиперкератозом (утолщением рогового слоя эпидер­миса), разрыхляют содержимое пор, способствуя удалению камедонов, оказывают антибактериальное и антисептическое действие.

Основные средства анти-акне (крем дневной, крем ночной, маска) - содержат активные компоненты, обладающие кератолитическим и антисептическим действием, блокируют развитие патогенной флоры, нормализуют липидный обмен и химический состав кожного сала, восстанавливает местный иммунитет и защитные функции кожи.

Средства для дополнительного ухода (анти-акне концен­трат, точечный аппликатор) купируют острый воспалительный процесс, отшелушивают застойные пятна, рассасывают инфиль­траты (уплотнения).

Кожа, поражённая угревой сыпью, становится весьма чувствительной и требует деликатного ухода.

Очень опасно самостоятельно вскрывать воспалительные элементы и выдавливать содержащийся гной, так как это может спровоцировать острейший воспалительный процесс.

Некоторые девушки пытаются спрятать угревую сыпь, накладывая на лицо густой тональный крем и румяна. Это только усугубляет проблему, поскольку в плотный тональный крем входит комплекс насыщенных жиров, а в румянах содер­жится стеариновая кислота. Эти компоненты неприемлемы для кожи с угревой сыпью, поскольку насыщенные жирные кислота и стеариновая кислота закупоривают поры, провоцируют обра­зование комедонов и приводят к обострению болезни.

Только грамотные действия и советы косметолога, а в сложных случаях врача-дерматолога помогут клиентам спра­виться с такой сложной проблемой как угревая сыпь.